El curso está dirigido a médicos generales, y especialistas en Medicina Interna, Gastroenterología, Emergentología y Medicina Intensiva.

Durante el curso se realizarán exposiciones docentes con apoyo audiovisual, así como actividades de seminario/taller con discusión de casos clínicos en pequeños grupos, fomentando el aprendizaje basado en problemas.

Requisitos de aprobación del curso

Mediante asiduidad y evaluación continua, lo que habilita a rendir la prueba de evaluación final.

· Asiduidad: Las inasistencias no deben superar el 10% del total de actividades o 20% en caso de tener causa justificada.
· Evaluación continua: el docente responsable tomará en cuenta la dedicación y la adquisición de conocimientos teóricos. De cumplir con las condiciones de asiduidad y evaluación continua, y habiendo logrado un mínimo aceptable, el alumno tendrá el curso ganado, pudiendo realizar la evaluación final del mismo durante dos períodos consecutivos.

Prueba de evaluación final: Será escrita con formato múltiple opción y/o preguntas semiabiertas en base a viñetas clínicas, que deberá aprobarse con un puntaje igual o mayor a 60%.

Horarios: sábados de 8 a 12h
- Teóricos 8 a 10h
- Talleres 10 a 12h
Duración: 14 semanas
Modalidad online

El curso se desarrollará en 11 módulos, abordando de forma global e integral las diferentes enfermedades hepáticas, tanto agudas como crónicas, con un enfoque médico-quirúrgico, desde el primer nivel de atención hasta la medicina de alta especialización.

MÓDULO I: INTRODUCCIÓN A LAS ENFERMEDADES HEPÁTICAS

Programa:
· Principales síntomas y signos en Hepatología Clínica
· Analítica básica de laboratorio
· Imagenología de uso habitual en las enfermedades hepáticas

Objetivos:
· Identificar aquellos síntomas y signos clínicos clásicamente atribuibles a la enfermedad hepática
· Reconocer las principales alteraciones en el hepatograma y en las pruebas de función hepática
· Proporcionar herramientas para la interpretación de los datos brindados por los estudios imagenológicos

Carga horaria: 1ª y 2ª semana: 2 instancias teóricas y 1 seminario - taller

MÓDULO II: ABORDAJE INTEGRAL DEL PACIENTE CON ICTERICIA

Programa:
· Ictericias médicas
· Ictericias quirúrgicas
· Algoritmo diagnóstico del paciente ictérico

Objetivos:
· Reconocer los mecanismos fisiopatológicos de la hiperbilirrubinemia
· Identificar clínicamente las posibles causas de ictericia
· Proporcionar un algoritmo de estudio aplicable en la práctica clínica
· Brindar herramientas para el manejo del paciente ictérico en el primer nivel de atención

Carga horaria: 3ª semana: 1 instancia teórica y 1 seminario - taller

MÓDULO III: HEPATITIS AGUDA: ENFOQUE CLÍNICO -  PRÁCTICO

Programa:
· Definición conceptual de hepatitis aguda
· Hepatitis agudas virales por virus hepatotropos y no hepatotropos
· Hepatitis aguda por toxicidad farmacológica y no farmacológica
· Hepatitis agudas de etiología autoinmune

Objetivos:
· Establecer una definición práctica del síndrome de hepatitis aguda y reconocer las formas de presentación clínica de esta entidad
· Conocer las características epidemiológicas y las principales etiologías en nuestro medio
· Brindar herramientas para el abordaje clínico en el primer nivel de atención

Carga horaria: 4ª semana: 1 instancia teórica y 1 seminario - taller

MÓDULO IV: FALLA HEPÁTICA FULMINANTE: PACIENTE CRÍTICO EN HEPATOLOGÍA CLÍNICA

Programa:
· Definición de falla hepática grave y fulminante
· Criterios diagnósticos y estadificación de severidad
· Tratamiento estándar y oportunidad de derivación a un Centro de Trasplante

Objetivos:
· Reconocer los signos de alarma en el paciente con hepatitis aguda
· Identificar al paciente portador de hepatitis aguda grave y fulminante
· Brindar conocimientos básicos del manejo terapéutico inicial y oportunidad de consulta y derivación a un centro de trasplante

Carga horaria: 5ª semana: 1 instancia teórica y 1 seminario - taller

MÓDULO V: HEPATITIS CRÓNICA: RELEVANCIA CLÍNICA Y EPIDEMIOLÓGICA

Programa:
· Definición conceptual de hepatitis crónica
· Manifestaciones clínicas y analíticas de las enfermedades hepáticas crónicas
· Etiologías más frecuentes en nuestro medio
· Abordaje diagnóstico aplicable en el primer nivel de atención

Objetivos:
· Establecer una definición conceptual de hepatitis crónica
· Reconocer las formas de presentación clínico-analítica de esta entidad
· Conocer las características epidemiológicas y las principales etiologías en nuestro medio
· Proporcionar herramientas para el abordaje diagnóstico en el primer nivel de atención

Carga horaria: 6ª semana: 1 instancia teórica y 1 seminario - taller

MÓDULO VI: ENFERMEDAD HEPÁTICA POR ALCOHOL

Programa:
· Alcoholismo: magnitud y abordaje integral del problema
· Esteatosis hepática por alcohol
· Cirrosis alcohólica
· Hepatitis alcohólica aguda

Objetivos:
· Definir las diferentes formas de injuria hepática atribuibles al alcohol
· Reconocer a la Hepatitis Alcohólica Aguda como entidad potencialmente grave

Carga horaria: 7ª semana: 1 instancia teórica y 1 seminario - taller

MÓDULO VII: ENFERMEDAD POR HÍGADO GRASO METABÓLICO: ESTEATOSIS Y ESTEATOHEPATITIS

Programa:
· Obesidad y síndrome metabólico: epidemia del siglo XXI
· Factores de riesgo para EHGM
· Criterios diagnósticos de esteatosis y esteatohepatitis
· Enfoque terapéutico y su abordaje multidisciplinario

Objetivos:
· Reconocer a la obesidad y al síndrome metabólico como una verdadera epidemia del siglo XXI
· Identificar los factores de riesgo para el desarrollo de enfermedad por hígado graso metabólico
· Proporcionar herramientas para el abordaje del problema en el primer nivel de atención

Carga horaria: 8ª semana: 1 instancia teórica

MÓDULO VIII: CIRROSIS HEPÁTICA Y SUS COMPLICACIONES

Programa:
· Definición y estadificación de la cirrosis
· Hipertensión portal: 1ª parte
   - Ascitis y Peritonitis bacteriana espontánea
   - Hemorragia digestiva por hipertensión portal
· Hipertensión portal: 2ª parte
   - Encefalopatía hepática
   - Síndrome hepatorrenal e hiponatremia
· Cirrosis descompensada y Falla Hepática Aguda sobre Crónica

Objetivos:
· Reconocer las principales complicaciones del paciente cirrótico
· Identificar los eventos que tienen impacto en el pronóstico e incrementan la morbi-mortalidad en la cirrosis
· Establecer lineamientos terapéuticos generales para la hipertensión portal y sus complicaciones
· Proporcionar herramientas para el abordaje en el primer nivel de atención

Carga horaria: 9ª y 10ª semana: 2 instancias teóricas y 2 seminarios - taller

MÓDULO IX: TUMORES HEPÁTICOS PRIMITIVOS Y METASTÁSICOS

Programa:
· Benignos: hemangiomas, hiperplasia nodular focal y adenomas
· Malignos:
   - Hepatocarcinoma
   - Metástasis hepáticas

Objetivos:
· Identificar las características imagenológicas de las lesiones hepáticas ocupantes de espacio
· Reconocer el comportamiento vascular del hepatocarcinoma y las diferentes metástasis hepáticas
· Proporcionar herramientas para guiar la solicitud de exámenes para el diagnóstico etiológico

Carga horaria: 11ª y 12ª semana: 2 instancias teóricas y 1 seminario – taller

MÓDULO X: ENFERMEDADES HEPÁTICAS DEL EMBARAZO

Programa:
· Patologías hepáticas propias del embarazo
· Patologías hepáticas intercurrentes durante el embarazo
· Gestación en pacientes portadoras de enfermedades hepáticas crónicas

Objetivos:
· Identificar aquellas gestantes con enfermedades hepáticas
· Definir su severidad e impacto para el binomio materno-fetal
· Brindar conocimientos básicos del manejo terapéutico inicial y oportunidad de consulta y derivación a un centro de trasplante

Carga horaria: 13ª semana: 1 instancia teórica y 1 seminario – taller

MÓDULO XI: TRANSPLANTE HEPÁTICO: ¿CUÁNDO Y QUIÉN?

Programa:
· Selección del paciente y derivación oportuna a un Centro de Trasplante
· Sistema de adjudicación de órganos en nuestro país
· Aspectos médico-quirúrgicos relevantes en trasplante hepático
· Principales complicaciones post-operatorias médico-quirúrgicas

Objetivos:
· Identificar los pacientes con indicación de trasplante hepático y su derivación oportuna
· Proporcionar conceptos básicos sobre las políticas nacionales en donación y trasplante
· Reconocer las principales complicaciones médicas y quirúrgicas en el paciente trasplantado

Carga horaria: 14ª semana: 1 instancia teórica y 1 seminario – taller

• Dra. Gerona, Solange: Especialista en Gastroenterología
• Dr. Valverde, Marcelo: Especialista en Medicina Interna
• Dr. Menéndez, Josemaría: Diplomatura en Hepatología
• Dra. Rocca, Andrea: Especialista en Medicina Interna
• Dra. Olivari, Daniela: Especialista en Medicina Interna
• Dra. Mainardi, Victoria: Especialista en Medicina Interna
• Dr. Elizondo, Martín: Especialista en Medicina Interna
• Dr. Rey, Romina: Especialista en Medicina Interna
• Dra. Coronado, Cinthya: Especialista en Medicina Interna
• Dr. Leites, Alejandro: Jefe del Departamento de Cirugía del HCFFAA
• Dr. Harguindeguy, Martín: Jefe Cirugía General HCFFAA
• Dr. Ettlin, Alejandro: Jefe del Departamento de Cirugía del HCFFAA
• Dr. Abelleira, Martín: Cirujano del Departamento de Cirugía del HCFFAA
• Dr. San Martín, Gonzalo: Cirujano del Departamento de Cirugía del HCFFAA
• Dr. Vanerio, Patricio: Cirujano del Departamento de Cirugía del HCFFAA
• Dra. Rodríguez, Florencia: Cirujano del Departamento de Cirugía del HCFFA